2019年底，经十届省委深改委第八次会议研究，确定在福清、集美、晋江、沙县等四地开展为期三年的省级县域集成改革试点。三年来，各试点地区按照省委深改委部署要求，积极开展原创性、差异化、集成型改革探索，试点工作取得整体性成效，经验做法被中央改革办和《人民日报》等重要媒体刊发推介。现将四地试点工作总结予以刊发推介，供全省学习借鉴。希望各地各部门持续在改革系统集成、协同高效上聚焦发力，大胆闯、率先试、出经验，形成更多树得起、立得住、过得硬的改革典型，努力打造集成改革“福建样本”。

　　县域集成改革试点开展以来，沙县区聚焦小吃产业发展带来城乡治理新形势、新挑战，构建以“一体化”运转体系为保障、五大领域集成改革为重要支撑的“1+5”集成改革架构，探索走出了一条以集成改革助推山区乡村振兴的有效路径。2022年，全区村集体平均收入133.06万元，同比增长4.83%，农村居民人均可支配收入25983元，同比增长6.9%，实现了村集体和农民“双增收”。

　　一、构建“一体化”集成改革运转体系

　　建立集组织领导、谋划立项、工作推进为一体的全流程“链条式”运转体系，增强了改革的系统性、整体性、协调性。

　　突出协同“强组织”。坚持把改革作为“一把手”工程，由区委书记、区长分别担任区委集成改革领导小组组长、第一副组长，成立由区委副书记担任组长的乡村振兴及集成改革项目攻坚组，区处级领导担任组长的重点领域改革工作组，各乡（镇、街道）组建相应领导协调机构，实现对改革工作的高位谋划、高位领导和高位统筹。

　　突出质量“抓立项”。组建以“三农”问题专家温铁军教授领衔的集成改革专家顾问委员会，制定集成改革总体方案，围绕乡村振兴战略20字方针，建立集成改革5大领域17个方面改革任务133个改革子项目“项目库”，目前已全面完成。同时，聚焦医药卫生体制机制、集体林权制度、教育、精神文明创建机制、生态环境治理机制、“放管服”、绿色金融、农村集体产权制度、沙县小吃“五化”转型升级、养老服务共十个重点领域组织开展重点改革攻坚战役，以重点领域改革的攻坚突破，促进全域改革的推进。

　　突出实效“建机制”。建立“一把手”负责、正向激励、例会推进、项目领衔、督查通报、考核评价、信息宣传、智库支持8项集成改革工作推进机制，将集成改革纳入年度绩效、“五比五晒”专项考评重要内容，发挥改革创新特别贡献奖的导向作用，形成改革创新、干事创业的良好氛围。

　　二、协同发力“五大领域”集成改革

　　在“沙县小吃产业发展、农村要素自由流动、公共医疗服务保障、生态综合执法创新、乡村治理体系和治理能力现代化建设”等五大领域合围攻坚、协同发力。

　　构建特色产业发展体系。集成《三明市实施“五项提升”推进沙县小吃产业发展再出发行动方案》《关于促进沙县小吃餐饮连锁企业总部回归沙县的七条措施》等40余项沙县小吃产业发展政策，建立全产业链融合发展机制，推动小吃产业“以二产带一产促三产”，打造沙县“总部经济”。深化沙县小吃文旅集团股份制改革，集成店面升级、技能培训、智能设备等多重加盟赋能服务，打造沙县小吃产品展示、产品研发、产品检测、技能培训、大数据归集五大中心和文化研究院“一站式”服务高地。优化连锁化服务模式，实施“千店加盟赋能提升计划”，推动沙县小吃市场化运营。目前，沙县小吃年营业额超500亿元，全国门店近9万家，其中加盟店3950家，带动30万人创业致富。

　　激活农村要素资源流通体系。激活“地”要素，开展全国农村宅基地制度改革试点，向退出闲置宅基地的农户发放“地票”，农户及其家庭成员凭“地票”申请使用宅基地时享有优先分配权和区位选择权，目前，已发放“地票”36户2813.6平方米；探索集体经营性建设用地入市，推动西霞村971平方米的农村集体建设用地入市交易，实现了三明地区集体经营性建设用地入市“零突破”。沙县区农村宅基地制度改革案例获农业农村部通报表扬。激活“房”要素，引导村集体或村民将闲置宅房以入股、租赁方式由企业、专业合作社开发运营，并制发“房票”作为股金（租金）凭证。创新“宅改+产业振兴”“宅改+文化振兴”“宅改+生态振兴”“宅改+金融”等多种开发模式，带动古建筑、红色遗址保护开发以及休闲民宿、山地休闲等乡村产业发展，创新开发金融产品“福宅贷”。目前，全区已有12个村通过盘活闲置农房发展乡村旅游，村均增加收入3万余元。激活“林”要素，探索生态产品价值实现机制，在全省率先推出“林票”作为林农在联营山场中的股权收益凭证；响应国家“双碳”政策，发放首批林业“碳票”，启动国家认证的竹林碳汇“CCER”项目，开发“福林·抵押贷”“福林·林票贷” “碳易贷”等林业金融产品，推出“沙邑珍品”系列林下经济、生态旅游产品，拓宽“两山”转化的路径，目前，已发行林票9213万元，开发林业碳票碳减排量4.39万吨。将原沙县农村产权交易中心“升级”为我省首个区域性农村综合产权交易平台——福建沙县农村产权交易中心有限公司，持续探索建立完善林权、林票、林业碳汇等交易机制。

　　健全民生社会事业服务保障体系。集成医疗资源，深化“三医联动”改革，推动“治已病”和“治未病”并重改革，建立紧密型医共体，打造全国首个区县级国家基本公共卫生质控监测平台，构建涵盖分级诊疗、质量控制、医防融合的全生命周期健康管护体系。集成教育资源，深化“总校制”改革，实施“优质校+新校、优质校+薄弱校、城区校+农村校”办学模式，分校教学质量显著提升；实施“智慧教育（质量提升）”项目建设，建成“大数据精准教学系统、三个课堂、个性化分析手册”等系统；持续推进“双减”政策落实，推行课后服务“5+2”模式，课后服务不断提质拓面。集成养老资源，深化国家级农村养老服务标准化试点工作，健全“农村幸福院+乐龄学堂+长者食堂”互助养老机制，推动农村养老提质增效。

　　创新生态综合执法体系。深化综合治水试验，整合水利、自然资源、农业农村等有关部门七个方面73项生态环境行政处罚权，在全省率先依托森林公安成立生态综合执法局，集中行使生态环境治理行政处罚权，实现了“九龙治水”到“一龙治水”的跨越式突破。通过生态执法各类实战系统深度融合、数据资源智能应用、管控手段提档升级以及行政执法和刑事司法工作力量整合，着力构建生态文明执法体系，有效遏制各类破坏生态环境违法行为。目前累计开展执法巡查780余车（船）次，制止查处非法取水、非法采砂、非法电鱼等破坏生态环境行为284起。

　　完善多元善治基层治理体系。持续激发乡村振兴的内生动力，推动城乡协同一体化发展。探索推行数字乡村治理模式，打造“近邻e家”“强镇扩权”等智慧管理服务平台，创新联动治理、靶向治理、微治理模式，搭建“集中高效审批、分类监管服务、综合行政执法”的基层治理框架。创新乡土人才培育机制，建立“乡贤库”“知青库”，为基层社会治理提供强有力人才支撑。

　　三、推动改革试点成果有效转化

　　按照边巩固、边深化、边总结、边推广，建立改革成果转化机制，加快形成一批制度性成果。

　　推动“供需匹配”。始终坚持问题导向、问需于民，针对特色产业发展后劲不足，开展沙县小吃“五化”转型升级改革，实施 “五项提升”行动，推动沙县小吃产业发展再出发；针对农村要素流动性不强，实施创新“三票制”（即房票、地票、林票）农村产权制度改革、深化土地经营权流转改革、完善农村金融制度改革、创新“人才回引”工程等集成改革项目，着力通过突破“人、地、钱”等资源要素流通障碍，唤醒农村沉睡的资源资产；针对农村空心化下的基层治理困境，开展了强镇扩权、“区域联建”、农村新型住宅小区等改革试点，推动基层治理体系和治理能力现代化；针对城乡基本公共服务发展水平不平衡等问题，探索实施“总校制”办学模式改革、深化“三医联动”改革、构建海峡两岸共建乡村乐龄学堂的学习型养老模式、深化社会救助体系建设等一系列城乡公共服务均等化集成改革项目，推动城乡基本公共服务普惠共享。

　　推动“点面转化”。坚持试点先行，集成推进全国集体林业综合改革、全国农村宅基地制度改革试点、国家城镇老旧小区改造等一批国家级、省级改革试点13个，形成了《关于持续深化集体林权制度改革的若干意见》《沙县区重点改革攻坚战役行动方案》等60余份制度性成果，打造出在全国叫得响、有影响力的改革金字招牌，来自辽宁、安徽、山东等地1500余批次2.4万人次来沙县区交流学习改革经验；全省城市精细化管理、绿色金融服务乡村振兴等多个省级现场会在沙县区召开。

　　推动多元宣传。搭建“报、屏、声、网、微”立体化改革宣传阵地，营造改革创新的浓厚氛围。沙县区医改、林改、乡村振兴、沙县小吃转型升级等改革做法成效在央视新闻联播、《人民日报》《新华社》等刊发刊播400余篇次。其中，沙县区稳粮保供案例刊发中央改革办《改革情况交流》，得到国务院领导批示；《福建省沙县区以“四创”破“四难”激活农村资产》在农业农村部《农村改革动态》刊发；《福建三明市沙县区探索智慧基层治理模式观察》《沙县区推动生态综合执法改革取得初步成效 可探索进行下一步试点改革》在新华社《政务智库报告》刊发；《福建三明沙县稳妥推进农村宅基地制度改革》在《福建改革情况》第10期（专报中央改革办）刊发；《联建强村、产业富民》《沙县区以集成改革激发乡村振兴内生动力》等被《八闽快讯》采用。（来源：福建省委改革办、沙县区委改革办）