所在单位名称

单位性质

单位法人

办公电话

传真

工作室联系人

办公电话

手机

E-mail

传真

通讯地址

邮政编码

开户银行及资金账号

领办技能大师姓名

性别

民族

出生年月

参加工作时间

政治面貌

身份证号

从事职业（工种）

职业技能等级

工作单位

联系电话

工作室地点

工作室有无专职工作人员

突出贡献

（获省部级以上奖励或国家专利、技术革新项目、国家职业技能竞赛获奖等情况）

申报单位意见

                                          （签字盖章）

                                        年    月    日                       

设区市人力资源社会保障局

     （签字盖章）

   年    月    日

设区市财政局

       （签字盖章）

     年    月    日

省直有关部门（中央在闽单位）

                                         （签字盖章）

                                        年    月    日

  以下内容省人力资源社会保障厅组织填写

专家评审意见

专家信息

姓  名

单位及职务/职称

手 机

签 名

          福建省人力资源和社会保障厅

              （盖章）

             年    月    日

                 福建省财政厅       

                 （盖章）

                  年    月    日